“Ik draag mijn kous iedere dag, maar mijn been blijft dik.” Het is een opmerking die we regelmatig horen tijdens ons spreekuur. Begrijpelijk ook, want als je trouw je therapeutisch elastische kous draagt, verwacht je dat deze zijn werk doet. Toch zien we regelmatig mensen bij wie de klachten langzaam terugkomen. Het been wordt weer dikker, schoenen gaan strakker zitten of de kous laat aan het einde van de dag duidelijke afdrukken achter. Vaak ontstaat dan de vraag of de compressiekous eigenlijk nog wel werkt. Het antwoord daarop is niet altijd zo eenvoudig als ja of nee.
Een dik been betekent niet automatisch dat de kous niet goed is
Wanneer een been ondanks een compressiekous dik blijft, hoeft de kous niet direct vervangen te worden. Soms blijkt dat de kous niet optimaal wordt gebruikt. In andere gevallen is er iets veranderd in het lichaam, waardoor de ondersteuning die eerst voldoende was, dat nu niet meer is. Daarom kijken we bij Dermea altijd verder dan alleen de kous.
De meest voorkomende oorzaak: een versleten kous
Veel mensen denken dat een compressiekous goed is zolang deze er netjes uitziet. “Maar hij zit nog lekker”, horen we dan, of: “er zitten geen gaten in”. Toch zegt de buitenkant weinig over de werking. Een therapeutisch elastische kous is een medisch hulpmiddel. Door dagelijks dragen, wassen en aantrekken neemt de rek in het materiaal langzaam af. De compressie vermindert daardoor, terwijl de kous er aan de buitenkant nog prima uitziet. Dat is ook de reden dat zorgverzekeraars twee paar therapeutisch elastische kousen per jaar vergoeden. Die vervanging is niet bedacht omdat de kous er versleten uitziet, maar omdat de werking na verloop van tijd afneemt.
Soms verandert jouw been
Ook wanneer een kous nog goed is, kan er iets veranderd zijn waardoor deze niet meer voldoende ondersteuning biedt. Denk aan een ontsteking, een operatie, gewichtsschommelingen, een verandering in de gezondheid of schade aan het lymfe- of vaatstelsel. De kous die vorig jaar perfect werkte, hoeft daardoor dit jaar niet automatisch nog de juiste keuze te zijn.
Waarom gaat het in de zomer soms mis?
Een situatie die we regelmatig zien, is dat een kous in de winter uitstekend functioneert, terwijl dezelfde kous in de zomer onvoldoende ondersteuning geeft. Warmte zorgt ervoor dat bloedvaten verwijden en dat mensen vaak meer vocht vasthouden. Daardoor kan een been dikker worden, ook al wordt de kous correct gedragen. In dat geval is soms extra ondersteuning nodig, bijvoorbeeld een andere kous, aanvullende compressie of tijdelijk zwachtelen.
“Maar hij zit nog strak”
Dit is misschien wel het grootste misverstand dat we tegenkomen. Veel mensen beoordelen hun kous op gevoel: als hij strak zit, zal hij vast nog goed zijn. Maar een therapeutisch elastische kous werkt niet alleen doordat hij strak aanvoelt. Het gaat om de juiste druk, op de juiste plaats, met de juiste drukverdeling. Een kous kan dus prima strak aanvoelen en toch onvoldoende compressie geven.
Een goedbedoelde gewoonte die je kous kan beschadigen
Iets wat we ook regelmatig tegenkomen: mensen smeren hun benen vlak voor het aantrekken van de kous in met crème. Dat lijkt heel logisch, want je wilt goed voor je huid zorgen. Toch kan dit de levensduur van de kous verkorten. Veel crèmes hebben invloed op de elastische vezels in het materiaal, waardoor de compressie sneller afneemt. Ons advies is daarom meestal om de huid ’s avonds in te smeren, nadat de kous uit is.
Wat doen wij als iemand met een dik been op ons spreekuur komt?
Wanneer iemand bij ons komt omdat het been ondanks de compressiekous dik blijft, kijken we niet alleen naar de kous. We bespreken eerst of er veranderingen zijn geweest in de gezondheid of leefstijl. Daarna beoordelen we de conditie van de kous, de manier waarop deze wordt gebruikt en natuurlijk het been zelf. We meten, vergelijken met eerdere maten en beoordelen of de huidige compressie nog passend is. Soms blijkt een nieuwe kous voldoende, in andere gevallen is eerst zwachtelen nodig om het been weer op omvang te krijgen. Het komt ook voor dat we ontdekken dat er iets anders speelt en aanvullende behandeling nodig is. Juist daarom is het belangrijk om niet te lang door te lopen met klachten.
Blijf niet twijfelen
Twijfel je of jouw compressiekous nog voldoende werkt, wordt je been weer dikker of vraag je je af of je kous nog de juiste ondersteuning biedt? Wacht dan niet tot de volgende verstrekking. Bij Dermea ben je altijd welkom op ons spreekuur. We kijken graag met je mee en geven eerlijk advies over jouw situatie. Soms blijkt alles nog in orde te zijn, en soms kunnen we voorkomen dat kleine klachten uitgroeien tot grotere problemen.
Heb je twijfels of vragen over wat we voor jou kunnen betekenen? Neem dan contact op voor advies of een afspraak.
Met zorgzame groet,
Team Dermea